ONDAS DE CHOQUE

ONDAS DE CHOQUE

É um procedimento terapêutico não-invasivo, muitas vezes uma alternativa à cirurgia, que utiliza a energia acústica – ondas de energia acústica geradas extracorporalmente e que possuem a propriedade de se propagarem nos tecidos biológicos quando aplicadas através da superfície cutânea (pele).


Possuem um efeito terapêutico que se baseia na acção biológica que estas ondas exercem nos diferentes tecidos do corpo humano. Referimo-nos a tecidos inflamados ou portadores de calcificações, comportando também um efeito regenerativo.


Como funciona?

Baseia-se na aplicação de uma onda acústica de alta energia que se propaga nos tecidos com efeitos positivos na neovascularização, na inflamação crónica, na síntese do colagénio e na resolução de calcificações. A terapia por ondas de choque radiais extracorporais têm uma fundamentação biofísica.


As ondas acústicas são geradas por um sistema de ar comprimido. O ar comprimido acelera um projétil. O movimento e o peso do projétil em conjunto, produzem energia cinética.


Mediante una balística precisa, quando o projétil embate numa superfície inamovível (transmissor de choque ou aplicador), essa energia cinética transforma-se em energia acústica. Este impulso acústico em contacto com a pele tem a propriedade de se transmitir e propagar nos nossos tecidos.


As ondas de choque não devem ser confundidas com ultrassons, são diferentes por possuírem uma elevada amplitude de pressão. Os ultrassons utilizados em terapia consistem numa oscilação periódica, ao passo que a energia acústica que suporta as ondas de choque caracteriza-se por um pulso único, com efeitos biológicos e terapêuticos diferentes.


Para que não haja perda de energia à superfície da pele e melhorar a condutividade, criando-se desta forma condições para que a transmissão das ondas de energia acústica aos tecidos seja o mais eficaz possível e esteja de acordo com o que terapeuticamente foi programado, aplica-se gel condutor na zona a tratar.

Em que situações clínicas a terapia por ondas de choque radiais extracorporais se tem mostrado mais eficaz?


Nas seguintes lesões tendinosas:

  • Tendinopatias em geral
  • Fasceite plantar
  • Tendinopatia do Aquiles
  • Epicondilites (cotovelo do tenista e do golfista)
  • Tendinopatias do ombro (com ou sem calcificação)
  • Tendinopatia do rotuliano (com ou sem calcificação)
  • Trocanterite
  • Sindrome da banda ilio-tibial


Nas seguintes lesões ósseas:

  • Atrasos na consolidação de fracturas
  • Fracturas de fadiga (“stress fracture”)
  • Osteíte do púbis
  • 4. Periostite tibial (canelites “shin splints”)
  • Esporão do calcâneo
  • Fases iniciais da osteocondrite dissecante, pós maturação óssea
  • Fases iniciais de necrose avascular


Nas seguintes lesões musculares:

  • Síndrome miofascial – fibromialgia excluída
  • Sequelas de lesões musculares sem rotura activa


Indicações de carácter excepcional:

  • Espasticidade
  • Fases iniciais da osteocondrite dissecante, pré-maturação óssea
  • Doença de Osgood Schlatter e Sinding-Larsen e Johansson
  • Doença de Sever
  • Doença de Haglund
  • Lesões de nervos periféricos


Quantos tratamentos serão necessários e com que frequência?

A generalidade das situações clínicas requer 3 a 5 sessões para se obter eficácia terapêutica. A duração de cada sessão é de 15 a 20 minutos, sendo o intervalo entre sessões de 3 a 15 dias, periodicidade que deverá ser avaliada e prescrita pelo médico, dependendo da tolerância da pessoa e do tipo de resposta obtida.


Os tratamentos são dolorosos? Durante quanto tempo após a sessão não poderei realizar actividade física?

O tratamento condiciona algum desconforto, nem sempre dor. Com o sistema que utilizamos (STORZ MEDICAL®), com o protocolo e tipo de aplicadores de que dispomos, convenientemente selecionados, e de acordo com a patologia a tratar e seu estádio evolutivo, a maioria das pessoas reporta uma sensação dolorosa muito bem tolerada. Com efeito, a intensidade (energia) e frequência das ondas acústicas serão modificadas de acordo com o indivíduo que se submete ao tratamento, minorando ou mesmo eliminando o efeito doloroso. É vulgar sentir-se um alívio imediatamente após o tratamento. Este facto constitui um bom indicador, mas é um efeito de curta duração, até um máximo de 6 horas. Posteriormente, poderá ressurgir alguma dor na zona tratada que tendencialmente desaparecerá com a continuidade das sessões.

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